低钾血症是指患者血中钾离子含量<3.5mmol/L时出现的一系列异常症状,常见原因包括钾的摄入不足、消化道失钾、肾脏失钾过多、肾上腺皮质分泌过多、钾分布异常等原因,主要的症状为肌无力、烦躁不安、嗜睡、谵妄、躁动等,肌肉无力以四肢近端最为明显,下肢重于上肢,再扩展到躯干和呼吸肌。一旦呼吸肌受累,就会引起呼吸困难或窒息。如果患者的血钾<2.5mmol/L,可能会发生心跳骤停而猝死。
酒含有一定量的酒精,酒精在肝内代谢生成大量NADH,使细胞内还原氧化比值(NADH/NAD)增高,甚至可高达正常2~3倍,钾离子向细胞内转移,可能是低血钾主要原因。另外,饮酒者大量饮酒后出现低钾血症的原因为饮酒会增加尿液排泄,使大量钾随尿液排出,导致体内钾含量降低;过量饮酒还会引起恶心、呕吐等症状,可导致消化道失钾过多,进而引起低钾血症,尤其是饮酒后不进食东西可导致致命的低钾血症。
要想降低此病危害,一方面饮酒要适量,同时在饮酒过程中,适当多吃含钾丰富的水果和蔬菜,如香蕉、草莓、葡萄、菠菜、山药等,注意营养均衡、饮食全面,并避免剧烈运动。另外,只要察觉自身有低钾血症的病症,就要立即去医院做好相关检查确定病因,然后根据低钾血症的诱因进行针对医治。低钾血症若能及早被发现,给予橼酸钾颗粒或氯化钾缓释片补钾后症状能快速缓解,症状多在24小时之内开始改善,2-3天大多能完全缓解。另外,在疾病恢复期间,患者也可以适当的多吃一些含钾丰富的食物,如柑橘、葡萄、柚子、扁豆、豌豆、豆角等,都能辅助医治,促进疾病恢复。
翟明明,河南科技大学第一附属医院神经内科主治医师,硕士,河南省医师协会会员,河南省医学会神经病学分会神经介入小组委员。擅长脑血管病、中枢神经系统感染、神经肌肉接头疾病、周围神经系统疾病的诊治。
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